亚历山大·弗莱明  Alexander Fleming

  1881.8.6 - 1955.3.11

  青霉素(也叫盘尼西林)的发明者亚历山大·弗莱明于1881年出生在苏格兰的洛克菲尔德。英国著名细菌学家,弗莱明从伦敦圣马利亚医院医科学校毕业后,从事免疫学研究;后来在第一次世界大战中作为一名军医,研究伤口感染。他注意到许多防腐剂对人体细胞的伤害甚于对细菌的伤害,他认识到需要某种有害于细菌而无害于人体细胞的物质。

  战后弗莱明返回圣马利亚医院。1922年他在做实验时,发现了一种他称之为溶菌酶的物质。溶菌霉产生在体内,是粘液和眼泪的一种成份,对人体细胞无害。它能够消灭某些细菌,但不幸的是在那些对人类特别有害的细菌面前却无能为力。因此这项发现虽然独特,却不十分重要。

  1928年弗莱明有了他的伟大发现。在他的实验室里,有一个葡萄球菌培养基暴露在空气之中,受到了一种霉的污染。弗莱明注意到恰好在培养基中霉周围区域里的细菌消失了,他正确地断定这种霉在生产某种对葡萄球菌有害的物质。不久他就证明了这种物质能抑制许多其它有害细菌的生长。这种物质──他根据其生产者霉的名称(青霉菌)将其命名为青霉素---对人或动物都无毒作用。

  弗莱明的结果发表于1929年,但是起初并未引起高度的重视。弗莱明指出青霉素将会有重要的用途,但是他自己无法发明一种提纯青霉素的技术,致使这种灵丹妙药十几年一直未得以使用。

  终于在二十世纪三十年代末期,澳大利亚医学研究人员霍德华·瓦尔特·弗洛里(Howard Florey)和英国的医学研究人员厄恩斯特·鲍里斯·钱恩(Ernest Boris Chain)偶然读到了弗莱明的文章。他俩重复了他的工作,证实了他的结果。然后他俩提纯青霉素,给实验室动物加以试用;1941年给病人试用。他俩的试验清楚地表明了这种新药具有惊人的效力。

  在英美政府的鼓励下,现在医药公司进入了这个领域,很快就找到了大规模生产青霉素的方法。起初,青霉素只是留给战争伤员使用,但是到1944年,英美公民在医疗中也能够使用了。1945年战争结束时,青霉素的使用已遍及全世界。

  青霉素的发现对寻找其它抗菌素是一个巨大的促进,这项研究导致发明出了许多其它“神奇的药物”,但是青霉素却是用途最广的抗菌素。

  青霉素不断保持领先地位的一个原因在于它对许多有害微生物都有效。该药能有效地治疗梅毒、淋病、猩红热、白喉以及某些类型的关节炎、支气管炎、脑膜炎、血液中毒、骨骼感染、肺炎、坏疽和许多其它种疾病。

  青霉素的另一个优点是使用的安全范围大。五十万单位青霉素的剂量对某些感染是有效的,但每日注射一百万单位青霉素也没有副作用。虽然有少数人对青霉素过敏,但是对大多数人来说该药为既有效又安全的理想药物。

  青霉素已经救活了数以百万计人的生命,而且将来肯定还会救活更多的生命。成名之后,在弗莱明本人的演讲中,他总是把青霉素的诞生归功于弗洛里、钱恩和他的同事所作的研究。1945年他因青霉素的发明和应用而与弗洛里和钱恩共同获得诺贝尔医学奖。

  弗莱明的第一位太太是爱尔兰人,她于1949年去世,他们有一个儿子(后来成为医生)。弗莱明1953年再婚,对方是一位希腊裔的医学博士、也是他在圣玛丽医院的同事。

  弗莱明于1955311日与世长辞。

  弗莱明与青霉素

  弗莱明出生在苏格兰的亚尔郡,他的父亲是个勤俭诚实的农夫,生了八个孩子,弗莱明是最小的一个。由于家道中落,他不能完成高等教育,十六岁便要出来谋生;在二十岁那年,承受了姑母的一笔遗产,才可以继续学业。二十五岁医学院毕业之后,便一直从事医学研究工作。

  在1928年,弗莱明在伦敦大学讲解细菌学,无意中发现霉菌有杀菌作用,这种霉菌在显微镜下看来像刷子,所以弗莱明便叫它为“盘尼西林” (Penicillin的原意是有细毛的。从这时开始,弗莱明便对盘尼西林作系统的研究,到了1938年,盘尼西林才正式在病人身上使用。在第二次世界大战期间,盘尼西林救活了无数人的生命。

  弗莱明是一个脚踏实地的人。他不尚空谈,只知默默无言地工作。起初人们并不重视他。他在伦敦圣玛丽医院实验室工作时,那里许多人当面叫他小弗莱,背后则嘲笑他,给他起了一个外号叫“苏格兰老古董”。

  有一天,实验室主任赖特爵士主持例行的业务讨论会。一些实验工作人员口若悬河,哗众取宠,惟独小弗莱一直沉默不语。赖特爵士转过头来问道:

  “小弗莱,你有甚么看法?

  “做。” 小弗莱只说了一个字。他的意思是说,与其这样不着边际地夸夸其谈,不如立即恢复实验。

  到了下午五点钟,赖特爵士又问他:

  “小弗莱,你现在有甚么意见要发表吗?

  “茶。”原来,喝茶的时间到了。

  这一天,小弗莱在实验室里就只说了这两个字。

  弗莱明像往日那样细心地观察培养葡萄球细菌的玻璃罐。

  “唉,罐里又跑进去绿色的霉!”弗莱明皱了眉头。

  “奇怪,绿色霉的周围,怎么没有葡萄球细菌呢?难道它能阻止细菌的生长和繁殖 ?”细心的弗莱明不放过一个可疑的现象,苦苦地思虑下去。

  他进行了一番研究,证实这种绿色霉是杀菌的有效物质。他给这种物质起个名字青霉素。有了这个发现,人类又从死神的手里夺回许多生命。

  

  青霉素简介

  盘尼西林又叫青霉素(penicilin)。由青霉菌(Penicilliumnotatum)所分泌的抗生素,主要能抑制革兰氏阳性细菌的繁殖,其作用机制在於阻断细菌细胞壁的生成。

  作用与用途:抑制繁殖期细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用,起效迅速。对革兰氏阳性菌,如链球菌、肺炎球菌,敏感的葡萄球菌及革兰氏阴性球菌,如脑膜炎球菌、淋球菌有较强的抗菌作用。对白喉杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌亦有抗菌作用。青霉素钾、钠盐口服不吸收,且易被胃酸破坏,故不宜口服。tl205/小时,经肾脏排泄。适用于敏感菌所致的急性感染,如:菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓胸、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病、创伤感染、奋森氏咽峡炎、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病、放线菌病等。治疗破伤风、白喉宜与相应的抗毒素联用。

  剂量与用法:肌注:成人每日5OU320U,儿童每日3U5Ukg,分24次给予。静滴:宜用钠盐,适用于重病,如感染性心膜炎、化脓性脑膜炎患者,成人每日240U2000U儿童每日20U40Ukg,分46次加入少量输液中做间歇快速滴注。输液中的青霉素钠盐浓度一般为1U4Uml。本品溶液10Uml,可用于气雾吸入,每日2次。

  注意事项:①青霉素可导致过敏反应,用药前按规定方法进行皮试。必须备盐酸肾上腺素注射液以便抢救。无抢救条件的单位不得为病人注射青霉素类药物。②水溶液不稳定,应临用时现配,且不宜与酸性或碱性药物如:碳酸氢钠、氨茶碱等配伍使用。不宜鞘内给药。③丙磺舒(05g/次,3次/日,口服)可阻滞青霉素类药物的排泄,联合应用可使青霉素血药浓度上升。④不宜与四环素、氯霉素、红霉素、维生素C、氨基糖甙类合并静注。

  1928年,一个名叫亚历山大·弗莱明的人发现霉菌能够杀死某些细菌,于是,他就在自己的实验室里培植了一些霉菌进行观察和研究,并给它起名为“盘尼西林”。

  苄青霉素,青霉素G,盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾都是同一种BenzylpenicillinSodiumpotassumPenicillinG

  适应证:敏感菌引起的各种感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、中耳炎、菌血症、淋病、梅毒、白喉、鼠咬热、气性坏疽、炭疽等。详细见下:

  青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

  其中青霉素为以下感染的首选药物:

  1、溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。

  2、肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。

  青霉素

  3、不产青霉素酶葡萄球菌感染。

  4、炭疽。

  5、破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。

  6、梅毒(包括先天性梅毒)。

  7、钩端螺旋体病。

  8、回归热。

  9、白喉。

  10、青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

  青霉素亦可用于治疗:

  1、流行性脑脊髓膜炎。

  2、放线菌病。

  3、淋病。

  4、奋森咽峡炎。

  5、莱姆病。

  6、多杀巴斯德菌感染。

  7、鼠咬热。

  8、李斯特菌感染。

  9、除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。

  风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

  

  

  

  

  

  苏格兰

  

  苏格兰(英文:Scotland,盖尔语:Alba)是大不列颠与北爱尔兰联合王国下属的王国之一,位于大不列颠岛北部,英格兰之北,以格子花纹,风笛音乐,畜牧业与威士忌工业而闻名。虽然在外交、军事、金融、宏观经济政策等事务上,苏格兰是受到位于伦敦西敏寺的英国国会管辖,但是对于内部的立法、行政管理上,拥有一定程度的自治空间,是联合王国内规模仅次于英格兰的地区。

  

  历史

  历史上,苏格兰的文字记载大多源自古罗马占据大不列颠岛时期的纪录。当时,英格兰和威尔士是罗马帝国的一省份,称为不列颠尼亚(Britannia)。不列颠尼亚之北(也就是现今苏格兰的部分)被称为加勒多尼亚(Caledonia),不被古罗马所管辖,是皮克特人(Picts)居住的地区。

  

  公元5世纪,爱尔兰北部的盖尔人(凯尔特人的一支)移居苏格兰,曾在阿盖尔郡和比特郡地区建立达尔里阿达王国。此后向东扩张到阿瑟尔森林和厄恩河谷,向北扩张到埃尔金地区。843年达尔里阿达国王麦卡尔平兼任皮克特王国的国王,建立阿尔巴(Alba)王国,王号为肯尼思一世(King Kenneth I MacAlpin)。此后,苏格兰王国历经邓凯尔德王朝、坎莫尔王朝、巴里奥尔王朝、英格兰占领、布鲁斯王朝以及斯图亚特王朝统治,至1707年与英格兰王国合并成为联合王国后不复存在。

  

  位于爱丁堡旧城,在拍照当时仍在兴建中的苏格兰新议会大楼

  根据1997年一场公投决议,1998年时英国政府通过苏格兰法案,宣布要让解散了300年之久的苏格兰国会再次成立。全新的苏格兰国会大楼位于苏格兰首府爱丁堡旧城的南区,因为开工之后工程进度一直延宕,原本预计要在2004年启用的该大楼几经波折(负责设计的建筑师突然过世,因为大雨造成淹水),建造预算因此大幅超过当初估计达十倍程度而饱受批评。

  相对于爱丁堡旧城古色古香的市容,由已故西班牙建筑师米拉耶斯(Enric Miralles,巴塞罗那奥运运动场的设计者)构图、造型非常现代化的国会大楼,显得有点特殊或甚至格格不入的感觉。

  照片中看到的,是从爱丁堡最重要的核心道路皇家一哩(The Royal Mile)南段、加农门街(Canongate St.)上望去的新国会背面。

  

  苏格兰与英格兰的结合,起始于1603年,当时原本的苏格兰王詹姆士六世继位成为英格兰王,世称英格兰的詹姆士一世(James I of England),并且将原本属于他名下的苏格兰王国与英格兰合并成为共主邦联。170751日,联合法案(Act of Union,1707)通过,苏格兰正式与英格兰合并为一个国家,成为大不列颠王国(Kingdom of Great Britain),而合并前原本的苏格兰国会就已于326日时解散,与英格兰议会合并为单一的“大不列颠国会”。苏格兰地区的管理工作全都移交到位于伦敦西敏市(Westminster)的单一国会来执行,该地的权益则透过国会里部分席次由苏格兰人担当来实行,只保留一些立法方面的相关机构分开处理。然而,并不是所有苏格兰民众都能接受这样的安排方式,举例来说,苏格兰议会内的第一大党苏格兰民族党(Scottish National PartySNP)长久以来就一直将谋求苏格兰自英国独立而出作为该党的基本政策主张。

  

  大不列颠王国在之后又经过两次改制,最终成为今日所为人熟知的大不列颠与北爱尔兰联合王国(United Kingdom of Great Britain and North Ireland,也就是英国的正式全称)。1998年时,英国政府根据1997年时通过的公民投票决议,公布了苏格兰法案(Scotland Act 1998),确定恢复消失了接近三百年的苏格兰议会。新的苏格兰议会将会拥有大部分地方事务的治理权,再加上局部税率调整空间,议会新址选择在苏格兰首府、也是过去苏格兰王国的首都——爱丁堡市区内的圣鲁德(Holyrood),全新的苏格兰议会大楼是由出身西班牙加泰隆尼亚的已故建筑师安立克·米拉耶斯(Enric Miralles)所设计,已于20049月时正式启用,其前卫的造型在古色古香的爱丁堡旧城区中是一大异数,也因此获得的评价是褒贬不一落差极大。

  

  元首

  苏格兰的国家元首是现任的英国女王伊丽莎白二世(Elizabeth II),她是苏格兰国王詹姆士六世(1603年之后改称英格兰国王詹姆士一世)的直属后裔,对于苏格兰王权的正统性无庸置疑。然而,关于伊丽莎白女王的头衔,部分苏格兰人的解读却与英格兰人有所出入,其原因在于所谓的伊丽莎白一世女王在位时,英格兰与苏格兰尚未结合成同一个国家,因此对于苏格兰人而言,现任的女王是他们第一个伊丽莎白女王,因此应该以一世称呼而非二世。关于这称谓的争议苏格兰法庭已经作出正式判决,应该统一使用伊丽莎白二世的称呼。

  

  货币

  苏格兰地区使用英格兰银行发行的英镑(Pound sterling),但是苏格兰三家银行─苏格兰皇家银行、苏格兰银行(Bank of Scotland)及克莱兹代尔银行(Clydesdale Bank)也有发行各自的样式,这些银行发行的英镑在英国当地尚可使用,但海外大多数地区不接受换汇。

  

  地理

   

  法语注释的苏格兰地形图

  

  苏格兰位于大不列颠岛北部,南边为英格兰,北、东、西三面滨临大西洋、北海和爱尔兰海。西岸高峻曲折,多峡湾;东岸沿海分布有平原。周遭有设德兰、奥克尼、赫布里底(Hebrides)三个群岛以及茂尔岛(Isle of Mull)、艾拉岛(Isle of Islay)与阿伦岛(Isle of Arran)等岛屿。海岸线总长3,700公里,面积78,772平方公里。

  

  苏格兰全境多高地,北部高地海拔在6001000米之间。格兰扁山脉(Grampians)的本尼维斯山(Ben Nevis)海拔1343米,为英国最高峰。山间多小型构造湖。南部高地面积较小,海拔一般不超过600米,河谷区有局部平原。中央低地为一裂谷,形成克莱德河(Clyde)、泰河(Tay)等河谷地,南北宽约50公里,土壤肥沃,煤铁丰富,为苏格兰人口和城镇集中区。气候温湿,1月平均气温4℃左右,714℃左右。东海岸年降水量约600毫米,西海岸可达15002000毫米,秋季常有暴风雨或暴风雪。

  

  行政区划

  今日的苏格兰行政区划,全境含周遭离岛共被分为32个统一管理区(Unitary Authority Region),是根据1994年苏格兰地方政府法案,于199641日起开始使用。但是,有不少苏格兰人还是习惯原本分为33个区(Region)的旧分法,苏格兰的“区”在性质上因为与英格兰及威尔士的“郡”(County)性质接近,因此常常被误称为郡,“区”的底下还有第二级的次区划“次区”(District),这套分法是自1975516日起启用。1996年的行政区重划除了在分区数量上有小小的不同外,最关键的一点在于将原本的“区”“次区”两级制简化为一级制。

  在此之前,苏格兰的次区划的确称为郡(Administrative County,行政郡,自1889年时启用),而在1889年之前,原本都是使用起源于中古时代的市(City),自治市(Burgh,相当于英格兰的Borough),与教区(Parish)这类旧行政区划。

  

  主要城市

  苏格兰境内有六个指定市(Designated City),依照人口规模大至小,依序为:

  格拉斯哥(Glasgow):第一大港与第一大商业中心。

  爱丁堡(Edinburgh):首府,是历史上的苏格兰王国首都与文化古都。

  阿伯丁(Aberdeen):东北方滨北海海岸的大港,北海原油开采的基地,因此有“欧洲的石油首都”(Oil Capital of Europe)之称。

  邓迪(Dundee):东海岸的文化古城,建城超过800年,是苏格兰可以独立自成一个行政区的都市里面最小的一个。

  因弗內斯(Inverness):号称是“英国最北方的城市”。

  斯特灵(Stirling):位于苏格兰正中位置的古老要塞城市,曾经是苏格兰王国的首都。

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